المملكة
العربية السعودية
وزارة التجارة والصناعة
وكالة الوزارة لشئون الصناعة نموذج
رقم (3)
إدارة المدينة الصناعية بالقصيم صفحة (1_2)
اسم
المصنع :.......................................................................
رقم
الترخيص :
................................... في ................................
اجمالي
التمويل: ......................................................................
عدد
العمالة : ......................................................................
الطاقة
الإنتاجية المرخصة : ...........................................................
.............................................................
.............................................................
.............................................................
..................................
.........................
الطاقة
الإنتاجية الحالية :
.........................................................
........................................................
........................................................
........................................................
........................................................
الارض
الحالية : رقمها : ........................ المساحة : ( ................) م2
مساحة
صالة الإنتاج :
....................... نوع البناء
......................
مستودعات
المواد الخام : .......................
نوع البناء .......................
مستودعات
المنتج النهائي: ......................
نوع البناء ......................
مبنى
الإدارة : ...................... نوع البناء ......................
المملكة
العربية السعودية
وزارة التجارة والصناعة
وكالة الوزارة لشئون الصناعة نموذج رقم (3)
إدارة المدينة الصناعية بالقصيم صفحة ( 2-2 )
# هل تم تنفيذ المباني وفق المخططات المعتمدة ؟
.........................................
# هل سبق للمصنع الحصول على قطعة أرض أخرى أن
كانت الاجابه نعم فيذكر :-
رقم
قطعة الأرض الأضافيه : ........................
مساحتها : ..................
مساحة
للإدارة :
...........................................................
مساحة
للإنتاج : ...........................................................
مساحة
لتخزين الخام :
...........................................................
مساحة
لتخزين المنتجات: .........................................................
#
أسباب طلب المساحة الإضافية : ................................................
................................................
...............................................
..............................................
أتعهد
بصحة جميع البيانات أعلاه .
مدير مصنع : ……………………
الاســم : ……………………
التوقيـع : ……………………
التاريـخ :
الختم الرسمي :
ملاحظة
: سوف لن ينظر في أي طلب غير متكامل .
ع.م 3
